Срочные роды
Многие предполагают, что срочные роды – это значит быстрые. Однако это не так. Согласно медицинским справочникам, срочные роды – это те, которые начались в срок. Нормальная беременность длится от 37 до 42 недель. То есть если малыш родился в этот период, то роды можно называть срочными. Когда ребенок точно появится на свет, никто сказать не может. Врач в женской консультации высчитывает лишь приблизительную дату родов, а организм будущей мамы сам определяет, когда малышу пришла пора покинуть матку. Однако некоторым женщинам назначают кесарево сечение, при котором малыша достают хирургическим путем. Важно отметить, что операция проводится только по медицинским показаниям. Дата кесарева сечения определяется лечащим врачом.

Возможность естественных родов при разных типах предлежания плода
Физиологическим считается головное предлежание плода затылочного типа — это когда малыш в матке расположен головой вниз и затылком к родовому каналу. В такой ситуации у врачей не возникает никаких беспокойств касательно того, как будет выходить ребёнок. Однако существуют и другие типы расположения плода в матке, и каждая ситуация будет иметь свои особенности касательно родоразрешения:
- головное лобное предлежание — в такой ситуации шея малыша сильно разогнута и формируется слишком большая площадь головки. В такой ситуации естественные роды могут быть опасными, поэтому проводится операция кесарева сечения;
- переднеголовное предлежание — голова малыша расположена так, что будет проходить по родовым путям наиболее широкой частью. В такой ситуации женщине может быть разрешено рожать самостоятельно, но существует риск получения родовых травм;
- лицевое предлежание — ребёнок располагается лицом к родовым путям, шея сильно разогнута. Положение считается наиболее опасным из всех головных, так как имеются высокие риски травмирования шеи малыша. Из-за этого женщине предлагают отказаться от естественных родов;


Переднеголовное, лобное и лицевое предлежание — потенциально опасные положения плода, как для него самого, так и для матери - тазовое ягодичное предлежание — к родовому каналу обращены ягодицы малыша, а его ноги разогнуты в коленях и согнуты в тазобедренном суставе. Естественные роды в такой ситуации возможны, но от врачей требуется высокий уровень профессионализма и опыт принятия подобных родов. При возникновении малейших отклонений проводят экстренное кесарево сечение;
- смешанное ягодичное предлежание — в такой ситуации к выходу из матки обращены и ягодицы малыша, и его ножки, согнутые ещё и в коленях. Естественные роды также возможны;
- ножное предлежание — диагностируется редко и обычно возникает уже в процессе самих родов. Ножки могут быть разогнуты и обращены ко дну малого таза, могут быть согнуты в коленях, иногда одна нога находится в согнутом, а другая в разогнутом положении. Риски трав при естественных родах существуют, но они, опять-таки, возможны;


Ягодичное, смешанное и ножное тазовое предлежание повышают риски родовых травм, но даже при таких расположениях малыша естественные роды возможны - попереченое расположение плода — самые крупные части плода располагаются выше краёв подвздошной кости женщины, то есть малыш располагается поперёк матки. Рожать в такой ситуации самостоятельно нельзя, проводится оперативное родоразрешение;


Расположение плода поперёк матки — прямое показание к операции кесарева сечения - косое расположение плода в матке — состояние, которое требует постоянного контроля врачей. В большинстве случаев к моменту родов малыш сам переворачивается в нормальное положение, но если этого не происходит, то единственный путь — операция кесарева сечения.
При многоплодной беременности возможны различные варианты. Есть шанс родить самостоятельно, но это зависит во многом от состояния женщины и расположения малышей в утробе. В большинстве случаев для минимизации рисков проводится оперативное родоразрешение.
Предвестники
Принято считать, что беременность длится 40 акушерских недель. Срочные роды могут начаться чуть раньше или чуть позже. Каждый случай индивидуален. Зачастую продолжительность беременности имеет прямую зависимость от длительности менструального цикла. Если он короткий, то роды могут начаться уже на 38-й или 39-й неделе. А если длинный, то и беременность может продлиться до 41-й или 42-й недели. Как будущая мама может понять, что срочные роды скоро начнутся? Важно обращать внимание на сигналы, которые посылает женский организм.


Предвестники срочных родов:
- Животик опускается, и женщине становится легче дышать. Это происходит из-за того, что дно матки опускается, а голова ребеночка двигается в малый таз.
- Из половых путей выделяется пробка. Она представляет собой сгусток слизи желтого или коричневого цвета. Выход пробки будущие мамы замечают за 2 недели или 3-4 дня до родов.
- Вес будущей мамы может стать меньше на несколько килограммов. Из-за изменения гормонального фона часть лишней воды уходит из организма.
- Женщина может заметить появление нерегулярных болей в нижней части живота и в области спины. Это тренировочные схватки, которые порой могут перерасти в настоящие.
- У будущей мамы за несколько недель до родов выпячивается пупок.
Естественные роды: показания и ограничения
По названию сразу можно понять, что естественные роды — физиологический процесс, к которому в норме готов организм любой женщины. Родовая деятельность регулируется нервной и эндокринной системами, и представляет собой выход сформировавшегося плода из утробы матери через естественные родовые пути.
Учитывая, что рождение малыша проходит по особой схеме, заложенной природой, нормально протекающий процесс родоразрешения не требует медицинского вмешательства вообще. Зачастую медики, присутствующие в родзале с роженицей, просто ориентируют что происходит и как себя вести, а также помогают малышу комфортнее и быстрее появиться. В случае возникновения любых непредвиденных осложнений, врачи немедленно приступают к работе по оказанию помощи маме или ребёнку.
Врачи рекомендуют каждой женщине, у которой нет строгих противопоказаний к естественным родам, проходить это путь в виде, заложенном биологически. Так, показаниями к такому типу родоразрешения считаются:
- отсутствие серьёзных хронических заболеваний или сложных проблем со здоровьем;
- рождение первенца с желанием заводить ещё детей в будущем (операция кесарева сечения накладывает ограничения на количество беременностей);
- успешный опыт естественных родов.
К сожалению, в некоторых ситуациях родоразрешение естественным путём противопоказано, так как имеются значительные риски для здоровья самой матери и малыша:
- утончённость стенок матки, что повышает вероятность её разрыва при сильном напряжении во время схваток и потуг;
- предлежание плаценты (ситуация, когда детское место зафиксировалось таким образом, что частично или полностью перекрывает шейку и препятствует выходу малыша);
- крупный плод в сочетании с другими факторами риска;
- образования любого рода в матке или родовых путях;
- поперечное расположение плода;
- сужение шейки матки;
- хроническое состояние гипоксии (недостатка кислорода) у плода;
- серьёзные патологии сердечно-сосудистой системы;
- выраженный варикоз в области влагалища;
- узкий таз у роженицы или заболевания костной ткани.
В ряде случаев естественные роды становятся опасными для матери и младенца уже в процессе родовой деятельности, из-за чего и проводят экстренное кесарево сечение. Процедура показана при:
- аномалии в родовой деятельности;
- раннем отхождении вод и длительном безводном периоде;
- острой гипоксии у плода;
- выпадении петель пуповины или их расположении, препятствующем выходу головки;
- ранней отслойке плаценты.
Виды срочных родов
Срочные роды могут быть:
- естественные;
- путем кесарева сечения.
В процессе естественных родов малыш проходит через родовые пути практически без вмешательства медицинских работников. Их продолжительность у первородящих составляет от 10 до 15 часов. У женщин, которые рожают уже не в первый раз, процесс идет гораздо быстрее. Срочные роды у повторнородящих длятся от 6 до 9 часов. Иногда женщинам делают обезболивание. Его выполняют разными способами, в зависимости от этапа родов, состояния роженицы и плода. Как только малыш появляется на свет, его прикладывают к маминой груди. После этого женщина находится в родильном зале еще несколько часов. Если нет осложнений, то маму с ребенком переводят в послеродовую палату.


Кесарево сечение, как уже отмечалось выше, выполняется по медицинским показаниям. Некоторые женщины из-за боязни естественных родов сами настаивают на проведении операции, но это неправильно. Молодая мама, которая родила кроху самостоятельно, очень быстро приходит в себя и имеет возможность практически сразу ухаживать за малышом, кормить его грудью. После кесарева сечения женщина восстанавливается гораздо дольше. Ей некоторое время нельзя поднимать тяжести, она и сама требует ухода.
Затянувшиеся роды
Проблема характерна для первородящих самок. Вы наблюдаете, что подготовка к родам идет с утра, несколько часов, вот уже и за полдень, а результата нет. У шиншиллы схватки, она тужится, теряет силы. Требуется помощь – делайте массаж. Возьмите животное к себе на колени, одной рукой приподнимите за передние лапки, другой ладонью массируйте живот, слегка надавливая пальцами по направлению сверху вниз. Проделайте процедуру 10 – 15 минут и посадите зверька обратно в клетку. Наблюдайте далее и повторяйте массаж в случае необходимости. Мы не компетентны давать советы делать уколы каких-либо ветеринарных препаратов для «облегчения» или «стимуляции» родов. В нашей практике дело еще не доходило до такой степени необходимости. Если понимаете, что сами не справляетесь – срочно вызывайте ветеринара или поспешите в ветклинику.
Периоды
Первый период срочных родов – раскрытие шейки матки. Он является самым длительным и изнурительным. Во время раскрытия шейки женщина ощущает схватки, которые сначала не доставляют ей особого дискомфорта. Однако постепенно они усиливаются и становятся весьма болезненными и частыми. В это время шейка максимально раскрывается, а малыш готовится к продвижению по родовым путям.
Второй период срочных родов – это потуги. В это время женщина становится активным участником процесса, ведь от ее правильного поведения и напряжения зависит нормальный выход плода. Во втором периоде важную роль играет физическая подготовка роженицы.
Итак, малыш родился. Он уже может самостоятельно дышать, но маме пока рано отдыхать. Сначала медики перерезают пуповину, которая связывает ребенка с матерью. После этого женщина должна еще немного потужиться, чтобы вышла плацента. Все периоды срочных родов контролируются медицинскими работниками. Для того чтобы все прошло успешно, женщина должна четко следовать их указаниям.


Первая стадия родов
Роды проходят в три этапа. Первый этап родов в свою очередь делится на три фазы: скрытая, активная и переходная.
Некоторым роженицам удается прочувствовать каждую из фаз родов, в то время как остальные женщины их не замечают.
Длительность каждой фазы сугубо индивидуальна. В подавляющем большинстве случаев роды, в особенности первые, начинаются со слабых схваток, которые со временем становятся сильнее и чаще. Но бывают и стремительные роды, которые начинаются сразу с сильных схваток. Такие роды длятся недолго, до четырех часов. В среднем у первородящих роды длятся примерно двенадцать часов, у повторнородящих — семь-девять. Но все же это очень средние цифры, ориентироваться на которые не рекомендуется.
Самая длинная и самая легкая фаза родов — это скрытая. Дискомфортные ощущения у женщины выражены несильно. В начале скрытой фазы женщина может продолжать заниматься своими привычными делами. В момент, когда начало скрытой фазы будет подходит к концу, роженице часто хочется побыть в одиночестве и полностью абстрагироваться от внешних раздражителей. Такое случается даже в том случае, когда болезненных схваток еще нет. И это абсолютно нормально. Матка готовиться к переходу в активную фазу родов. А для этого женщина должна набраться сил, вот матка и подает сигналы головному мозгу, чтобы будущая мать мгла немного передохнуть, ведь впереди ее ждет еще очень много работы… Желание побыть наедине с самой собой — это признак того, что следует выезжать в роддом.
Каковы ощущения роженицы в период скрытой фазы родов?
Скрытая фаза родов потому так и называется, ведь зачастую женщина вообще пропускает ее, просто не замечая изменений в своем организме. Болезненные ощущения носят слабовыраженный характер и локализируются в спинной области. Помочь себе можно стоянием на четвереньках. В таком положении опускание ребенка вниз к родовым путям будет более скорым и благоприятным, а значит, что роды пройдут быстрее.
В тех случаях, когда ребенок в утробе принял заднюю позицию, процесс родов может затянуться по времени, ведь его головке достаточно проблематично правильно врезаться в тазовую апертуру. В такой ситуации женщине может понадобиться обезболивание. Если же плод застрянет в тазовом отверстии, то женщине сделают операцию кесарево сечение.
Активная фаза родов. Что происходит?
Активная или, как ее еще называют, фаза ускорения, берет свое начало в момент раскрытия матки. В этой фазе продолжительность схваток существенно увеличивается, они приобретают свойственную настоящим родовым схваткам периодичность. Шейка матки в процессе активной фазы родов открывается на 8 пальцев (или сантиметров).
Если во время скрытой фазы роженица могла подумать, что в принципе все не так уж страшно и больно, то активная фаза родов уже совсем иная. Схватки приносят существенный дискомфорт как своей периодичностью, так и болевыми ощущениями. Теперь отвлечься от необратимого процесса родов уже не удастся. Медицинский персонал или партнер по родам могут существенно облегчить состояние роженицы при помощи массажа, техникой которого необходимо овладеть задолго до родов. Дыхательные упражнения также хорошо помогают справиться с болевыми ощущениями. Многие уже благополучно родившие женщины говорят о том, что родовые схватки легче переносятся в воде, однако не во всех роддомах есть возможность принятия ванны. Если же такая возможно имеется, то можно попробовать переместиться в воду. Многим помогает уменьшить болевые ощущения во время схваток фитбол, на мяче можно лежать или прыгать.


Если в начале активной фазы родов роженица испытывает слишком сильные боли, то она может попросить обезболивающий препарат. Перед применением анестезии акушер при помощи ручного осмотра замеряет степень раскрытия шейки матки. Если раскрытие незначительное (до 4 сантиметров), то анестезия уместна. Если же раскрытие шейки идет достаточно активно и быстро, то применять обезболивание нельзя. На сегодняшний день основной метод анестезии во время родов — это эпидуральная (другое название — спинальная) анестезия. Анестезиолог вводит препарат в межпозвонковое пространство. Препарат полностью или частично обезболивает верхнюю часть тела женщины и в тоже время оставляет ее в полном сознании.
Важный нюанс:
действие анестезии должно закончиться до того, как произойдет полное раскрытие шейки матки.
Во время активной фазы родов медицинский персонал каждые 30 минут смотрит степень раскрытия шейки матки, периодически прослушивается сердцебиение плода при помощи особого аппарата КТГ или обычной трубки посредством ее прикладывания к животу беременной.
Переходная фаза первой стадии родов. Какая она?
Первая и вторая стадии родов разделяются еще одной фазой — переходной. Подавляющее большинство женщин считают ее самой трудной и болезненной. И это неудивительно. Во время переходной фазы плод опускается во влагалище. Чтобы это произошло, шейка матки раскрывается еще на некоторое количество сантиметров. Причиной особой болезненности переходной фазы является то, что мышцы, которое участвуют в активном процессе родоразрешения резко переходят от раскрытия шейки матки к выталкиванию плода. Женщина теряет много сил во время этой фазы, что часто ее дезориентирует и, соответственно, очень пугает.
Раскрытие шейки матки


Послеродовое состояние
Родив ребенка, женщина чувствует огромное облегчение и нуждается в отдыхе. Однако матка может сокращаться еще несколько дней, что доставляет сильный дискомфорт. Фигура, естественно, сразу же не станет такой, как до беременности. Но физические нагрузки и правильное питание помогут молодой маме вернуть свои формы в привычное состояние.
Быстро прийти в себя женщине помогает совместное пребывание с малышом. Если срочные роды прошли без осложнений, и мама чувствует себя хорошо, то ребенка сразу же отдают ей. Положительные эмоции, которые испытывают мама и малыш, положительно влияют на самочувствие обоих. Важно попытаться наладить грудное вскармливание, ведь это очень полезно для крохи.


долгие,трудные,счастливые и смешные роды))Это все про меня)


На фото вы видите меня на 7,5 месяце беременности. За все 9 месяцев я набрала 10 кг, чему несказанно была рада! Беременность моя проходила легко, без токсикозов, плохих анализов и всяких там недочетов. В следствии всех этих плюсов я рассчитывала на легкие роды. Единственной особенностью всего процесса была «особенность» строения моей матки(уж извините за подробности и откровение), она у меня двурогая, а соответственно при родах гинеколог должен действовать каким-то там особым методом и способом, каким именно я в подробности вдаваться не буду. Пришел тот самый день) Наступил день, в который гинеколог предсказал мне рождение ребенка)Утро, солнышко, мороз (прям как у Пушкина) и боль в низу живота, не схватки, а просто побаливало Но моему мужу уж очень хотелось скорее увидеть малыша и он нежно «запихал» меня в машину и повез в роддом. Отвлекусь и скажу, что рожала я без всяких блатов и знакомств. Приехали туда, толстая тетя не жалея меня и своих пальцев произвела осмотр и сказала, что я иду рожать. — примерно так выглядело мое лицо после этих слов. Вручили мне КРАСИВЫЙ халат образца прошлого века и отправили с пакетами в руках в предродовую палату. Началось… Сначала мне прокололи воды. Потом я легла и начала ждать схваток. И вот они начались(как мне казалось)! Я попросила медсестру, чтоб она срочно позвала мне доктора, т.к. я не могла терпеть боль. Но по выражению лица медсестры я поняла, что сказал что-то не то)) Оказалось, что это и есть доктор-гинеколог, который будет принимать у меня роды. А потом она меня обрадовала меня еще больше, сказав, что никаких схваток у меня нету, это просто такие маленькие боли. Короче, лежала я, лежала, уже несколько девочек родили, пока я все лежала, потом начались у меня схватки, но они были недостаточными и принесли мне капельницу. Тут-то и начался ужас. Невыносимая боль: а вырвала себе всю макушку волос, я орала на весь этаж. К моменту наступления этого кошмара, все кто лежал со мной поблизости уже родили и ушли спать, тоже самое хотели сделать и врачи, но я с этим была не согласна)) А раскрытие мое было всего 5 см, а надо, как известно около 10-12см. Потом была еще какая-то капельница и еще какие-то лекарства… Но мне было так больно, что я не интересовалась что это было. Мама постоянно звонила и плакала в трубку! Ужс. Телефон у меня поэтому изъяли в шуточной форме. Потом акушерка начала интересоваться, кто я по профессии, и когда узнала, что я учитель, то с улыбкой сказала, что поняла, почему я так кричу!!))Как в школе так и в больнице, — сказала она. Я тоже на долю секунды улыбнулась. Вот в таком ключе я и достигала своих 10 см. Где-то шутили надо мной, где-то я орала как резаная, а потом просила прощения за это (со слов акушерки это было смешно, сначала поору немного, а потом извиняюсь). Когда раскрытие было достаточным, надо было грамотно тужиться, но т.к и боль при этом «выше крыши» думать на правильным дыханием мне было крайне нелегко. Следовательно, на моем лице появились красные крапинки — лопнувшие сосудики,тоже самое случилось и с глазами. После слов «появилась головка» у меня провал в памяти, все помню очень смутно. И разум мой вернулся, после того, как я увидела своего мальчишку. СЧАСТЬЮ НЕ БЫЛО ПРЕДЕЛА!!! В крови, скукоженный, орущий — он был великолепен, мой сынок) Вдобавок ко всему После того как ребенка забрали мыть и т.д. у меня поинтересовались, почему я не сообщила им о строении своей матки. В мою карту не перенесли запись об этой особенности. Если бы этой оплошности врачей не было, то мои роды проходили бы иначе, и скорее всего это было бы кесарево. Заключающим этапом было наложение маленького шва. Врач, которая принимала роды, спросила у меня, вытерплю ли я эту процедуру без наркоза, и даже не дав мне ответить, сама решила, что не выдержит моих очередных криков. Открыв глаза после наркоза, свет казался слишком ярким и я решила, что уже утро ( а родила я в 23:05),и конечно же, спросила об этом у всех, кто стоял рядом . Они еще долго над этим смеялись, ведь оказалось, что прошло всего 10 минут) Я была счастлива,что все закончилось! Сейчас я вспоминаю тот день с улыбкой и радостью,но на самом деле было с точностью наоборот. И я очень благодарна тем людям, которые помогли сыночку родиться на свет! Всем легких родов!












